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2018新农合生孩子报销条件是什么?具体的流程又是怎样?

2018-09-30
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【导读】 很多人了解新农合的时候只知道新农合在疾病的时候可以保险,但是很少人注意新农合生孩子也可以报销,那么到底新农合生孩子报销的条件跟比例是怎么样的呢?报销的流程又是什么样的呢?

很多人了解新农合的时候只知道新农合在疾病的时候可以保险,但是很少人注意新农合生孩子也可以报销,那么到底新农合生孩子报销的条件跟比例是怎么样的呢?报销的流程又是什么样的呢?下面为大家推荐《2018新农合生孩子报销条件是什么?具体的流程又是怎样?》,欢迎阅读。

2018新农合生孩子报销条件是什么?具体的流程又是怎样?

2018新农合生孩子报销条件是什么?具体的流程又是怎样?

2018新农合生孩子报销条件

1、在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销

2、必须具备准生证。

2018新农合生孩子报销多少

剖腹产新农合报销比例:

(1)报销起付线为2000元;

(2)2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;

(3)医疗费用>7000部分按65%报销。

顺产新农合报销比例:

1、在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;

2、在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。

定点医院报销比例:

1、定点医院因疾病住院所发生的医疗费用 500—5000元补偿比例为,按65%补偿;

2、定点医院因疾病住院所发生的医疗费用 5000元以上按75%补偿;

3、符合补偿条件的孕产妇: 顺产按200元定额补偿;剖宫产按600元定额补偿;

4、农村户口可在妇幼保健院领取政府补贴300元。

省县市报销比例:

1、镇卫生院住院费用扣除100元起付线后,100元以上部分可补偿费用按82%比例补偿,实行药品零差价的,基本药物补偿比例提高至90%。

2、区级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按68%比例补偿,5000—10000元按73%比例补偿,10000元以上按78%比例补偿。

3、 市级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按58%比例补偿,5000—10000元按63%比例补偿,10000元以上按68%比例补偿。

4、省级及市外定点医疗机构经审批后,扣除1000元起付线,1000元以上部分可补偿费用按48%比例补偿。

新农合生孩子怎么报销?

1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;

2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。

2018新农合异地报销流程:

1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

2、选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;

3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续;

4、患者住院接受治疗;

5、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料(同第3步中的材料),支付个人自付费用即可。

2018新农合异地报销流程注意事项:

1、如果因特殊情况不能实时完成报销,就需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销,说明清楚未报销成功的原因,然后才可完成报销。

2、转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。

3、转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,所有医疗费用由个人独自承担,如有特殊情况可以申请延期。

看完之后你们应该清楚的知道新农合生孩子也是可以报销的,而且具体的流程也相对清楚了,那么就可以进行一定的操作了。

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